A. IDENTITAS PENDAFTAR
| ID PENDAFTAR | : | 1637595678 |
| NAMA | : | SHINTA NUR ANDHITA |
| TTL | : | BANTUL, 14 MARCH 1998 |
| NPM | : | 17144200106 |
| PROGRAM STUDI | : | BIMBINGAN DAN KONSELING |
| JENIS SERTIFIKASI | : | ACTION PROGRAM |
| STATUS | : | BELUM DIVERIFIKASI |
B. PERNYATAAN
1. Dengan ini saya menyatakan bahwa data yang saya isikan adalah benar.
2. Saya bertanggung jawab sepenuhnya tentang data yang saya isikan.
3. Apabila ada kesalahan pengisian data yang berakibat pada kesalahan data sertifikat, maka itu murni kesalahan saya.
Kepala PPTIK
Dr. Ferra Arik Tridalestari, S.T., M.T.
NIS. 198601152021102005
Yogyakarta, 12 July 2025
Pendaftar
(Shinta Nur Andhita)
NPM. 17144200106
NB:
1. Jika ada kesalahan input data / bantuan lainnya hubungi WA 081325719890 (PPTIK) atau langsung ke PPTIK Gedung C lantai 4